直播月医院妇科专家教
2020-7-1 来源：不详 浏览次数：次心情烦躁、浑身无力、疼痛不安……女人最难熬的莫过于每个月的“那几天”。
每位女性都有几十年时间要经历月经，终其一生的月经史，多多少少都听说过一个词：月经不调。
有人这样描述月经：寂寞的卵子没有遇到属于它的那颗真命精子。
是的，卵子从离开卵巢后，在一个周期内，没有遇到精子，便会随子宫内膜脱落伴随出血从阴道内流出了。
这个周期，在不同人身上是有差异的，每次周期的出血量，也是不同的。月经不调是病吗?下面就来说说，如果这些特征变化了，可能是有什么问题。
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01
怎样算“调”
要说有月经不调这个概念，就一定要先知道什么叫「调」吧。
正常情况下，月经周期在21～35天范围内，月经持续时间约为2～8天，每次月经，正常的失血量是20～60mL。
02
什么是月经不调
跟正常的月经相对比，月经不调基本表现为以下三种方面：
1、月经周期起始时间变化不定：月经周期大于35天，或一年内的月经次数少于6～8次，或月经停止时间达3～6个月，甚至更久。
2、月经持续时间变化不定：子宫出血时间不定且较为频繁。
3、经期出血量增加或减少：月经持续时间较长或月经量较多，月经频繁且无规律。
但是由于其他一些原因也会引起的阴道不规则出血，这种情况就不能算「月经」的「不调」了。如果你无法确定，还是建议找妇科医生看看。
03
5种月经异常预示疾病
正常女性的经期(即出血期)为2~7天，每次的经血量在20~60毫升。经血中除了血液，还有子宫内膜碎片、子宫颈黏液及阴道上皮细胞。
如果女性经量过少、经血颜色异常、两次月经间有不规则的少量出血等，都往往预示着疾病的发生。
1、经量过大
年轻女性多见的是功能失调性子宫出血，简称“功血”，即无器质性病变的月经失调。功血有两种：
一种是青春期女孩性腺轴发育不完全，导致的无排卵或无周期排卵的功血，临床出现无规律失血或经量过大的症状，严重者引起贫血甚至出血性休克。
另一种是有排卵功血。有排卵就有月经周期，经血量大，每次多于80毫升，往往是由于子宫内膜纤溶酶活性过高或前列腺素血管舒缩因子分泌失调引起的。
子宫内膜异位症和子宫腺肌症也会导致月经量大，并伴有严重的痛经。
2、经量过少或闭经
目前最常见的原因是多囊卵巢综合征，除了闭经、不孕，还伴有肥胖、多毛、痤疮等，有些患者合并糖尿病。
生殖系统恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，也可以表现为月经失调，特别需要警惕。近年来恶性肿瘤有年轻化趋势，如果有月经异常，一定要做妇科检查及癌症筛查。
3、周期过短
黄体功能异常会引起月经周期短，常不足20天，经期长、淋漓不净。
4、周期过长
月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。
异位妊娠，又称宫外孕，患者多有停经或月经周期延长的情况，但有些患者可以没有明显的停经史，仅表现为月经淋漓不净或者阴道不规则出血，常误认为是月经失调，结果延误诊断。
5、月经周期不规则
在两次月经间有不规则的少量出血，可能是由雌激素水平不足引起的。
此外，“月经不调”也可能是某些疾病的征兆：
女性生殖系统的良恶性疾病，如阴道、宫颈、子宫等部位的炎症；子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤，会导致不规则出血和经血量多，无性生活的年轻患者很容易忽略；子宫内膜增生、息肉、炎症都可能导致月经不规律。
她不来，你害怕；她来了，你得伺候着；她走早了，你担心；她呆的时间长了，你郁闷。她就是女性最亲密的伙伴——“大姨妈”。
女性每个月总有那么几天被月经困扰，疲倦、疼痛、烦躁同时袭来。但你知道吗？月经是反映女性健康的一面镜子，一旦它出现异常，多意味着身体响起警报。
更多关于“大姨妈问题”的了解，医院妇科专家张翼翀主任为大家进行科学普及和正确引导。
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妇科疾病
冰心说，如果没有女性，那么这个世界将失去7/10的真，6/10的善，5/10的美。女性担起了半边天，也自然承担着越来越多的社会压力和家庭负担，健康状况不容乐观。
“女人如花”，但却非常娇弱。日常生活中，不少女性都被妇科疾病困扰，失去了应有的美丽与幸福。
01
什么是妇科疾病
围绕女性生殖系统而发生的疾病，统称为妇科病。女性生殖器官包括外生殖器官和内生殖器官两部分。外生殖器官指的是外阴部分以及乳房，内生殖器官指的是阴道、子宫、输卵管及卵巢，输卵管及卵巢常被称为子宫附件。
任何女人包括处女都会得妇科病，妇科病不等于性病，与滥交没有任何关系，当女性劳累过度免疫力低下时，妇科炎症感染，以及卵巢功能衰退等，都容易得妇科病。
02
夏季高发妇科疾病
?1、阴道炎
外阴瘙痒和白带异常是阴道炎共同的症状，但不同阴道炎表现的白带却是各不相同的。
白带呈豆腐渣状或凝乳样的常见于霉菌性阴道炎；白带色灰黄或黄绿色，污浊带泡沫，有臭味的常见于滴虫性阴道炎；白带呈脓性，量多有臭味的常见于细菌性阴道炎；白带呈黄水样或脓性，有臭味，偶有点滴出血的常见于老年性阴道炎。
?2、尿道炎
尿道炎也是一种妇科常见病。正常情况下，人的尿道末端都会存在细菌，但尿道上皮细胞抵抗力强，可以通过排尿将细菌冲洗出去，避免发病。而在夏季，尿道和膀胱容易充血，如果水分摄取不足、出汗多，高浓度的尿液无法及时将细菌冲走，从而增加了感染的机会。
尿道炎的主要症状有尿频、尿急、尿痛、排尿不适等，常见有白带增多、外阴微痒、尿轻微灼热、尿道口轻微不适，时间长可出现双下腹隐痛、月经紊乱等症状。
?3、盆腔炎
盆腔炎特别是慢性盆腔炎是比较常见的妇科炎症。急性盆腔炎主要表现为阴道分泌物增多、月经紊乱、急性下腹疼痛和发烧，有时伴恶心或呕吐。慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、月经紊乱，易感疲劳等症状。
?4、宫颈炎
宫颈炎也是妇科常见病之一，除了会导致白带增多让人不适之外，还会使阴道流出炎性分泌物；如果炎症扩散到盆腔，就会引起小腹胀痛和下坠感。宫颈炎需要尽早治疗，以免病情恶化，发展成宫颈癌。
03
夏季妇科病高发原因
?一、天气炎热潮湿，病原体活跃，易滋生细菌、霉菌等，极易感染
?二、清洁过度，有些女性夏季洗澡过频，破坏了女性阴道内弱酸性的环境，使得抵抗能力下降，容易感染
?三、夏季里，如果睡眠不足、过度疲劳或食量减少等，会使机体抵抗力降低，加上出汗多、饮水少，致尿液减少、变浓，不能及时将细菌冲走
?四、过度吃冷饮，天气炎热，吃冷饮和吹空调成了很多人的解暑之道，过多食用冷饮或空调温度太低易受凉，都可诱发盆腔炎等
04
什么情况下需要就诊
?1、月经异常
伴随月经而来的出血量如发生变化，一般来说都需要警惕。比如说在不该来月经的时候出血，或者同房后出血，且发生多次等。
月经周期变短，或延长，且连续3个月如此。
?2、白带异常
正常白带是少量的略显黏稠的白色分泌物，伴随行经周期，它的稀薄度与量会有些微变化，如明显增多、异味、性状改变等，则需重视。
但是需要说明的是，每个人都会有白带，而且每个人的白带并不一定都是白色的，同时正常白带的性状也会随外界因素而发生改变的。
?3、及时排查疼痛源头
如下腹部、腰背部或骶尾部经常有疼痛感，或严重的痛经，都需注意，有可能是盆腔神经受肿瘤压迫，或各种症状引发不规律宫缩，严重的肿瘤压迫宫颈，妨碍血流，会引起严重痛经。
好吧，你看我又提到肿瘤了，如果你们近期做过妇科超声，那么就不用担心这个问题了。
?4、警惕压迫感引起的排尿、排便困难
如果子宫内发生如肌瘤方面的病变，有可能会压迫到你的膀胱、直肠及输尿管等部位，发生排尿、排便困难及腰酸背痛等症状。
还有卵巢，如果出现了问题也有可能有压迫症状。当然如果包块明显的话，隔着肚皮就可以摸到了。
如果摸到了，你仍然只是以为是自己胖了，那也只能说：姑娘你的神经也太大条了。
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